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眼瞼下垂手術後の修正時期の質問は仙台中央クリニックへ

眼瞼下垂術後の修正時期

眼瞼下垂の失敗と修正再手術は仙台中央クリニックへ

修正の時期

眼瞼下垂後の再手術を希望しているが最適の時期はいつなのかと質問を頂いています。早く治療したいのに6カ月待たないと出来ないと言われたがそれは本当か、そんなに待てない、と言われる場合があります。

最適時期

個々の症例により再手術の最適時期は異なりますが、多くの場合、早期再手術で手術操作が容易になります。

癒着の剥離

初回手術から期間が経過していない場合、癒着が形成されていないために、術後の操作がスムーズになります。一定期間が経過し癒着が強くなった場合、出血が多くなり腫れが強くなるので、微妙な調整が困難になります。

早期手術のデメリット

まだ腫れがかなり強い場合、早期手術は困難になることが有ります。再手術は術後の目の開き具合を予想しながら行いますが、腫れが強いと術後の予想が困難になるので早期手術の難易度は高くなります。しかし、御本人が出来るだけ早くダウンタイムを終了して社会復帰したいという場合には、詳しく希望を聞いた上で早期手術を行うことも有ります。

Q&A

眼瞼下垂手術で失敗したようです

20歳代、女性
眼瞼下垂の手術後９日目です。明らかに左右差があります。腫れが引いても左右差は残りますか？傷口も食い込みが激しくガタガタです。右目は下垂も治っておらず、上を見るとコンタクトがずれます。修正手術を希望していますが、修正は6ヶ月待たないと出来ないと言われました。本当に6ケ月待たないとダメなのでしょうか？修正も同じ医師にやってもらうと果たして綺麗になるのか不安です。

診察してみないと詳細は確定できませんが、メールの内容から判断すると、今後に修正手術が必要になる可能性が高いです。修正手術は6ケ月待つ必要はなく、むしろ早期に行った方が良い場合が多々あります。とりあえずは修正を多く手掛けている美容外科医に相談されるのが良いと思います。

眼瞼下垂の経過について

30歳代、女性
眼瞼下垂の手術をして、40日経過しました。右目の瞼の中が上に強く引っ張られる感覚があり、正面や左右、上を向くと目が引っ張られて苦しいです。アゴを上げて見ると楽です。普通にしていればビックリ目にもなっていませんし、上がりすぎているという感じはなく綺麗ですが、目を見開くと目尻が上がっています。過矯正の可能性はありますか？修正手術はいつからできますか?

術後40日が経過し、腫れもほとんど引いている時期ではないかと思います。アゴを上げて見ると楽ということから、過矯正と言うよりむしろ、右目の挙筋短縮が不十分な状態ではないかと思います。詳しい診察をしていないので詳細は不明ですが、右目の挙筋短縮を追加するのが良いのではないかと考えられます。早めに治療を行った方が、癒着が簡単に剝がれて、再調整が楽なので、早めに修正手術の相談をされるのが良いと思います。

眼瞼下垂手術のデメリットやリスク(稀なものを含む)

腫れが継続することが有ります。
細菌感染を伴うことが有ります。
内出血を認めることが有ります。
左右差を生じることが有ります。
ビックリ目になることが有ります。
眠そうな目になることが有ります。
頭痛や眼精疲労、目の奥の痛みを生じることが有ります。

仙台中央クリニックの眼瞼下垂手術症例

27歳　男性。他院二重埋没法手術後、眼瞼下垂、目頭切開
症例経過：目が小さく開き辛いことを理由に、数年前に他院で二重埋没法の手術を受けた症例です。しかし目の大きさは変わらず、しばらく放置していたものの、目を大きくしたいという思いを諦めきれず、仙台中央クリニックを受診しました。眼瞼下垂の状態で埋没法では修正は難しいと考えられ、眼瞼下垂の手術と目頭切開を行いました。今回は手術直後から目がパッチリ開き、徐々に腫れが引いて自然な目になりました。
症例解説：眼瞼下垂に対し埋没法を行ってもパッチリ目にすることはできません。かえって目が開き難くなることもあります。このような症例には眼瞼下垂の手術を行うことが大切です。適切な手術を行うことで、目の開きが良くなり、美容的にも改善されパッチリ目になります。同時に目頭切開を行えば平行型の二重を作ることもできます。眼瞼下垂は内出血のリスクが有ります。

眼瞼下垂の失敗について教えてください