円形脱毛症とは、頭部において金属硬貨程度の大きさの脱毛斑が現れる薄毛症です。脱毛斑の形状から、別名10円ハゲとも言われています。円形脱毛症は、年齢や性別に関りなく発症します。10歳代や20歳代の若い世代に多く発症することが特徴で、小学生ぐらいの年齢の子供にも認められます。
自己免疫疾患説とは、円形脱毛症を免疫異常と関連付けようとする説です。私たちの体内には、外から侵入してきたウイルスや細菌などを攻撃するCD8陽性T細胞という細胞が存在します。この細胞が存在することにより、その個体は、ウイルスや細菌から侵されることなく生存することができます。
本来なら、このCD8陽性T細胞は、体の異物のみを標的とするのですが、何らかの原因により、免疫システムが異常を起こし、毛根組織付近にある細胞を誤って攻撃することがあります。すると、髪の毛を成長・発毛させるための細胞分裂を行うことができなくなり、その部分だけ髪の毛が抜けてしまいます。これが円形脱毛症の自己免疫疾患説です。
円形脱毛症を遺伝と関係づけて説明しようとする報告があります。2010年に英科学雑誌に、円形脱毛症の発症には8つの遺伝子が関与している事が発表されました。これらの遺伝子を多く持つ人は、円形脱毛症が重症化しやすく、全身脱毛症になる割合が高かったということです。これらの遺伝子は、関節リュウマチや糖尿病などの他の自己免疫疾患とも関連があることがわかっており、今後の研究が期待されています。
アトピー性皮膚炎や喘息などの他のアレルギー疾患を持つ人は、持たない人よりも円形脱毛症を発症しやすいという報告があります。アレルギー疾患は、免疫異常から生じる病態であるために、健常人より免疫システムが過敏に反応する可能性は強いと考えられます。アレルギー疾患を伴う円形脱毛症は、症状が重くなりやすく、完治しにくい傾向にあるようです。
39歳、女性。円形脱毛症の毛髪再生治療
症例経過:数年前から円形脱毛症に罹患し、悪化傾向にあったという症例です。数々の治療を行いましたが、円形脱毛症は進行しており、これまでのところ、どの治療にも効果は認められませんでした。新規開発されたハーグ療法が円形脱毛症に効くという事を耳にして、この治療法に期待して、仙台中央クリニックを受診していただきました。診察したところ、後頭部、側頭部を中心に円形の脱毛斑が多発性に認められ、円形脱毛症と考えられました。抜け毛は進行しているものの、産毛は認められ、毛母細胞は存在していると考えられました。ハーグ療法の毛髪再生効果に期待し、治療を開始しました。治療を進めるごとに、徐々に自己毛髪が再生し、脱毛斑の改善が認められました。
症例解説:円形脱毛症は、原因不明な疾患です。円形の脱毛斑が多発性に出現し、美容的に醜形をきたします。ストレスが最大の誘因であること、免疫異常が関与している可能性が高いことが分かっていますが、不明な点が多く、その治療は難渋してきました。近年、自己毛髪再生療法であるハーグ療法が円形脱毛症に有効であることが、知られるようになってきました。数回頭皮に、毛髪再生因子を直接注射することにより、毛髪の再生が認められています。難治性の円形脱毛症にも、自毛の再生が期待でき、治療に応用されています。ハーグ療法は、薬液の注入に際して、チクチクとした痛みを伴うというリスクやデメリットを認めることがあります。治療前に十分な説明を受けてください。
55歳、既婚。円形脱毛症の毛髪再生治療
症例経過:仕事が忙しくて不規則な生活が続き、過剰なストレスを抱えた為に、気付いた時には円形脱毛症を発症してしまった症例です。白髪が目立ってきても、髪や頭皮へのダメージが心配で染めることすらできず、気持ちまで老けこんでしまったようです。そんな状態を脱却したいと考え、また家族からの勧めもあり、仙台中央クリニックに御来院いただきました。診察したところ、側頭部から頭頂部にかけて、比較的大きな範囲で円形脱毛症が発症していました。円形脱毛症が進行性であることから、早めに対処したほうが良いと考え、同日からハーグ療法を開始しました。治療回数を重ねると共に、抜け毛が減少して、円形脱毛の範囲が縮小しました。さらに髪の太さと張りがでて密度が増して、円形脱毛症が改善しました。
症例解説:円形脱毛症は、強いストレスを契機として、限局した範囲で髪の毛が抜ける疾患です。髪の毛が抜けたことがストレスになり、更に円形脱毛症が進行する場合もあります。精神的な負担が、抜け毛に影響しますので、心を安らかにして治療を行うことが重要です。ハーグ療法は、毛母細胞を活性化して、自己毛髪を再生します。女性型薄毛症のみならずストレス性の円形脱毛症にも効果が認められています。円形脱毛症の悩みは一人で抱え込まずに、早めに専門医療機関にご相談いただくのが良いでしょう。ハーグ療法は、薬液注射による頭皮の赤みが続くというリスクやデメリットが認められることがあります。術後の注意事項をしっかりと守り、お過ごしください。